Perfil epidemiológico das pielonefrites agudas no Hospital Universitário da UFJF / Epidemiological profile of acute pyelonephritis in the university hospital of Universidade Federal de Juiz de Fora

Infecção do trato urinário é o tipo mais comum de infecção bacteriana e se apresenta sob a forma de várias entidades clínicas. Destaca-se entre elas a pielonefrite aguda (PNA) por apresentar maior morbidade. Dados referentes à epidemiologia desta condição são indispensáveis para correta suspeita diagnóstica e definição da sua terapêutica, que é empírica e baseada nas características peculiares de cada população. Objetivos: no presente estudo, buscamos traçar o perfil epidemiológico e microbiológico das pielonefrites agudas no Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF). Métodos: análise retrospectiva dos prontuários de pacientes internados com PNA de 01/1999 a 07/2003, que tinham urocultura positiva. Resultados: PNA corresponderam a 1,63% das internações no período. Encontramos preponderância do sexo feminino e, na maioria dos casos, os quadros clínicos e laboratoriais típicos de PNA. Os critérios de sepse estavam presentes em 22% e as bactérias Gram-negativas foram os agentes etiológicos na esmagadora maioria dos casos. Conclusão: encontramos o quadro clínico característico de PNA na nossa população, o que permite que facilmente se chegue à suspeita e ao diagnóstico desta patologia potencialmente grave.

Urinary tract infection is the most common type of bacterial infection, presenting as a variety of clinical entities. Acute pyelonephritis (AP) stands out for its morbidity. Data referring to this condition's epidemiology are essential for correct diagnostic suspicion and definition of its therapy, which is empirical and based on patterns peculiar to each population. Objective: in this study we aimed to determine the epidemiological and microbiological profiles of acute pyelonephritis in the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora. Methods: retrospective analysis of the records of inpatients diagnosed with AP through a positive result of urine culture, seen from January 1999 to July 2003. Results: AP accounted for 1.63% of all hospitalizations. AP predominantly occurred in females and in most cases the typical clinical and laboratory findings were found. Sepsis criteria were present in 22% and gram-negative bacteria were isolated in the great majority of the cases. Conclusion: We found the characteristic clinical profile of AP in our population, making it easy to suspect the diagnosis of this potential life-threatening condition.

Pseudotumor inflamatório do pulmão / Inflammatory pseudotumor of the lung

O pseudotumor inflamatório de pulmão é uma afecção rara, e representa um dilema pela semelhança com processo maligno nos aspectos radiológicos, macroscópicos e patológicos. Relata-se o caso de um paciente com queixas respiratórias, que após propedêutica adequada foi submetido à toracotomia exploradora, com diagnóstico de pseudotumor confirmado pela imunohistoquímica. São discutidos dados referentes à história clínica, aspectos radiológicos, histopatológicos e cirúrgicos, além de formas de tratamento da condição.

Tratamento cirúrgico de tumores malignos envolvendo ombro e membro superior: estudo de 10 casos / Surgical treatment of malignant tumors from the shoulder and upper limb: a study of 10 cases

Para alguns pacientes com neoplasias em região de ombro e/ ou membro superior, a desarticulação interescapulotorácica (Cirurgia de Berger) ou a desarticulação escápulo-umeral, embora radicais, são o tratamento cirúrgico de escolha. No entanto, em casos selecionados, a escapulectomia ou a cirurgia de Tikhoff-Linberg (ressecção interescapulotorácica supra-umeral) pode ser uma alternativa. Neste trabalho, avaliamos 10 pacientes submetidos às diversas cirurgias em região de ombro e membro superior, de 2000 a 2003, nos hospitais ASCOMCER, Oncológico e Dr. João Felício, de Juiz de Fora (MG), procedendo à discussão sobre a modalidade cirúrgica aplicada a cada caso, a relação entre tipo histológico, localização do tumor e/ ou comprometimento de feixe vásculo-nervoso com a indicação de uma ou outra cirurgia, a recorrência local ou sistêmica relacionada à técnica cirúrgica, a utilização de terapias neoadjuvantes e adjuvantes à cirurgia, o tempo de acompanhamento clínico sem indício de recidiva e óbitos.